修理依頼票

フリガナ

さま

お吊前

Eメールアドレス

電話番号

お預り品

(モデル吊)ご上明な場合、クロのレザーサンダル39幅狭など特徴をご記入ください↓

ご住所

(〒      -      )

修理内容

修理品届け先:

569-0093

大阪府高槻市萩之庄3丁目47-2イオン高槻店3F

リペアガレージ(担当 河上)

072-658-6629